Medicare-Arzneimittelpläne können jetzt Zepbound abdecken
Das beliebte Gewichtsverlustmedikament von Eli Lilly kann jetzt von Medicare übernommen werden, wenn es gegen Schlafapnoe verschrieben wird.
El Lillys erfolgreiches Gewichtsverlustmedikament Zepbound wird jetzt von Medicare übernommen. Diese Neuigkeit könnte den Zugang zu dieser beliebten, aber kostspieligen Behandlung erheblich erweitern.
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„Mit der jüngsten Änderung der von der FDA [Food and Drug Administration] zugelassenen Verwendung von Zepbound (Tirzepatid) zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe gelten die aktuellen Deckungsregeln von Medicare Teil D und Medicaid“, sagte ein Sprecher der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) am Mittwoch in einer per E-Mail versandten Erklärung gegenüber Quartz.
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Der Sprecher fügte hinzu, dass Medicare Teil D-Pläne ihren Arzneimittellisten jederzeit während des Planjahres neue Medikamente hinzufügen können.
Die CMS-Regeln verbieten die Kostenübernahme für Medikamente zur Gewichtsabnahme, die ausschließlich dem Zweck dienen, Gewicht zu verlieren. Anleitung Die letzten März erlassene Richtlinie erlaubt die Versicherung für Adipositas-Medikamente, die „für eine zusätzliche medizinisch anerkannte Indikation “ zugelassen sind, für diese spezifische Anwendung auf die Kostenerstattung hinaus.
Zepbound erfüllte diese neuen Kriterien letzten Monat, nachdem die FDA es als erstes verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer obstruktiver Schlafapnoe (OSA) bei übergewichtigen Erwachsenen zugelassen hatte.
Es schließt sich nun dem Konkurrenten Novo Nordisk an. (NVO
)
1.086,37 $ pro Monat ohne Versicherung.Die Biden-Harris-Regierung
schlug eine neue Regel vor
im November sollte dadurch die Abdeckung der Antiadipositas-Medikamente für Medicare- und Medicaid- Leistungsempfänger ausgeweitet werden.Der Vorschlag muss noch den formellen Regelsetzungsprozess durchlaufen, der mehrere Monate dauern könnte und der Billigung des designierten Präsidenten Donald Trump bedarf.Dies verkompliziert die Angelegenheit, da Trump
Robert F. Kennedy Jr. Leitung des US-Gesundheitsministeriums , das das Center for Medicare and Medicaid Services (CMS) beaufsichtigt.Kennedy kritisierte den zunehmenden Einsatz von Medikamenten zur Gewichtsabnahme. Stattdessen warb er wiederholt für